网站首页>科室NEWS
相关须知
本网站文章皆为各科医生倾力原创，为本网站专有。其主旨是为了确定常见病的真正适应症，和病因治疗方式，希望广大医生与患者能有所收获和勘正。如有不明，可无需注册，于对话框中直接联系医疗专家问询。
吸脂与减肥
发布时间：2013-12-18浏览：716次
吸脂术 ，也称为抽脂， 是一种美容外科手术去除脂肪的常见手段。 可以从腹部 ， 大腿和臀部 ，颈部 ，手臂开展。吸脂可以轻松的去处多余的脂肪，操作不当会出现 异常“团块结构”和皮肤“凹痕”，这就是“过度抽吸”，所以吸脂量要合理选择。 过多脂肪去除，会有较高的手术风险。一次最多的吸脂可以去吃20kg的脂肪。去掉大量的脂肪是一个复杂的和潜在的威胁生命的过程。 超过5 升吸于脂腹部和大腿的 该手术可根据一般情况下，做局部麻醉 。 该技术的安全不仅涉及取出的组织的量，对麻醉和病人的整体健康的选择也是非常重要的。所以必须要选择专业的有资质的机构操作。
吸脂演变在20世纪60年代后期从刮宫手术而来的， 现代吸脂过程的发明是由两名意大利妇科医生，茨和乔治·费歇尔，在1974年发现的。吸脂第一个在演示文稿由法国外科医生伊夫-杰拉德伊卢博士1982年展示的。tumesing或将流体注入组织后，采用“伊卢法”特色吸辅助脂肪分解的技术，钝套管和高真空吸并表现出较好的效果和低发病率。 另一位法国外科医生，皮埃尔·富尼耶用利多卡因局部麻醉剂，改进了切口技术，并开始在手术后使用压缩包扎。 20世纪80年代，许多美国外科医生尝试用吸脂，并伴随镇静技术，而不是全身麻醉。 在90年代后期， 超声波被引入，首先利用超声波能量液化脂肪，促进脂肪去除。 经过近30年的改进，吸脂技术以较少的失血量，更少的不适，和低风险。 另外，脂肪也可以用来作为一种天然填充物，用来自体脂肪转移”，例如，以减少或消除皱纹。
适合人群
不是每个人都是适合吸脂的。 如果能通过以节食或锻炼当然是最好的减肥方式。 首先必须年满18岁，身体健康状况，有一个持续的饮食和运动方案配合，无糖尿病 ，感染，心血管系统问题，老年人的皮肤通常是缺乏弹性，限制了皮肤的能力，吸脂后非常容易出现轮胎环绕状。
任何吸脂手术的基本手术要求是：
脂肪抽取适量
最小的减少相邻的组织干扰，如血管和结缔组织
避免破坏原始的体液平衡
由于技术已经完善，方便，少不适是可以做到的。
吸脂部位 可以在
腹部
乳房
臀部
大腿外侧
侧面（游泳圈）
背部
大腿内侧
膝盖内侧
上臂
颏（下巴），
男性乳房发育症
脂肪是通过插管 和吸引器（吸引装置）。
超声辅助吸脂（UAL）
在超声辅助或超声波吸脂，一个专门的套管用于其传输超声波在体内振动。 这种振动脂肪细胞的细胞壁，乳化脂肪（即液化），并使其更容易吸出来。 UAL是工作在更纤细的部位，如背部上方或男性乳房区域。 会有轻微出血。 超声波吸脂后，有必要进行抽吸辅助除去液化的脂肪，第三代UAL设备采用脉冲能量传递和一个专门的探头，可以让医生解决更多问题安全地去除多余脂肪。
一名如果40岁的妇女进行组合腹部抽脂和 动力辅助吸脂：一般将套管插入至约80％的全长。动力辅助吸脂（PAL）采用了专门的插管以便外科医生更方便且减少移动。
双套管（辅助）吸脂（TCAL或TCL）
双套管（辅助）吸脂使用的管内-α-管专门插管对，吸脂中规律的地往复运动，内套管的套管，不会影响到患者的组织或外科医生的每一个行程。 吸气套管内往复运动的开槽外套管可达5厘米的活动范围，从而消除对原始的吸脂中摩擦后有可能产生的灼伤和电位的间隔作用。
体外超声辅助吸脂（XUAL或EUAL）
XUAL是其中超声波能量在体外施加，使得UAL程序的专门插管不必要插入的形式。 在UAL的会引起的皮肤坏死（死亡）和血肿情况下。XUAL是可避免这些并发症，患者不适少，减少术中出血;减少瘢痕组织也可治疗面积较大部位。 但是它没有被广泛使用是因为其有效性尚需要观察。
水辅助吸脂（WAL）
WAL使用一个薄的扇形水束，它可以松弛脂肪组织结构，因此，它可以通过一个特殊的套管去除脂肪脂中间需要水的加入，并于同一导管吸出。 WAL会有更少的渗透液以减轻术后水肿。
激光辅助除脂
阿氏激光被用于熔化脂肪，从而更容易除脂。 这种激光器是通过光纤微螺纹套管来实施的 。 类似于UAL ，也可减少淤血和出血 ，主要是激光有止血烧灼功能。
术后需要加压包扎，敷料需要每日更换设置半天一次。 后一至三天更换，后期可以采用局部自粘绷带。
术前准备
如有需要者，需要在两周前使用抗凝剂。 如果采用全身麻醉或镇静，手术应选择在早上，从午夜禁食。 如果仅采用局部麻醉则不需要禁食。 必须避免术前两个月前禁烟。
手术程序
吸脂吸
在所有的吸脂方法，也有具有程序时应该做的一些事情：
您要与与医生会同意术和选择区域提前在哪些区域，有必要的要有描述的预期在手术同意书上
术前一小时给予抗生素或术后服用
然后目标区域标记，这时候应该是站立姿势，并有术前照片，和术后照片
在手术室消毒
局部麻醉剂注射和病人并可予镇静剂 ，可口服，或静脉注射
切口尽量小于1cm
受术者将可能还需要同时静脉输液，以补充失去体液与脂肪来保持体液平衡
术中应该有监控血压 ，心脏速率和血氧水平设备
受术主角儿会感到有从套管运动的刮擦声
通常情况下，病人可以当天回家无需住院。
恢复
根据吸脂的程度，患者需要每两天回门诊换一次敷料。 并可选择加压型的衣服，这样可以更方便生活，在术后的两至四个星期内，该衣物必须具有弹性，并可以容纳绷带。 如果非吸收缝合线缝合的，需要五至十天拆线。术后几天后可能会出现青紫，一般会消散需要两个星期。但而麻木可能会持续数周。 如果想正常活动需要等候数天甚至数周，最终结果需要六个月才可能稳定。值得一提的是吸脂可以降低血液中的甘油三酯亚健康的水平。
副作用
第一个副作用就是有可能出现的疼痛。术后需要服用止痛药物或抗生素。
青紫：一般在几个星期后应该消失。
肿胀：在一两个月内逐渐消退。
疤痕：可能有大小的瘢痕不同取决于手术范围和程序的严谨。 疤痕是有个体差异的，甚至和遗传有关。 对于少数人来说，疤痕愈合可能需要长达一年的时间。
麻木：有时会持续几个星期。
手术后体重增加这是因为活动受限导致的，待术后还是需要配合有序的锻炼才可恢复，并有穿着紧身服装、保持头高脚低位可以预防术后体重增加。
可能出现的并发症
如同任何手术，存在一定的风险，所谓并发症就是超出了副作用。
更严重的可能出现的并发症包括：
对手术药物和材料的过敏反应。
感染：身体被切开时候，细菌可以得到并引起感染。 吸脂过程中，多个小的穿刺伤是由用于插入套管，可对皮肤造成伤害，这需要医生在操作时尽量减少损害，和了解脂肪堆积情况来避免
套管可能破坏组织皮下，会显示皮下斑点。有时很难去除。
皮肤坏死 是一种罕见的并发症，其中以皮肤坏死面积脱落。 这个问题因程度而有所不同。 由此产生的创伤则需要通常需要延长伤口护理时间。
刺伤的内部器官：因为医生看不到插管，有时会损害内部器官，例如在腹部吸脂会损害肠道。 这种损害可手术修复，极少数情况下是致命的。 一位经验丰富的美容外医生是不太可能刺穿任何内部器官的。
吸脂后皮肤表面轮廓不规则：有时皮肤可能会因不均匀，或皮肤弹性差表现枯萎，这种情况老年人多发。 出现这种问题需要多次按摩来辅助恢复。
血栓和栓塞脂肪：虽然吸脂是血栓栓塞包括肺栓塞低风险过程，但这种风险也不容忽视。
有时套管运动可导致灼伤皮肤或神经。 另外，在UAL，从超声波设备的热量可能导致伤害到皮肤或更深的组织。
麻醉利多卡因毒性： 利多卡因中毒最初原因刺痛和麻木，最终发作，随后出现昏迷，呼吸或心脏骤停。所以术前需要问清病史
液体失衡：由于脂肪中含有大量的液体和吸脂被去除，患者回家后过多的液体残留在体内，心脏，肺和肾脏可能受到严重影响。这就需要术中的监控避免。
整容外科医生应该给参与术者的症状清单，用来观察手术后的反应和指导自我护理。
吸脂和收紧/提升皮肤
从皮下脂肪去除后量使皮肤弹性会增加，很明显的是在受臂，腹部和乳房部位。 皮肤回缩的状况主要看皮肤的质量，首先要排除吸烟和基础病的存在和以前的皮肤损伤。如分娩和年龄影响。 皮下使用用细插管吸脂技术可以进一步刺激皮肤回缩，有些患者皮肤本身的弹性减退和前脂肪塑形、和沉重的妊娠纹，可能需要去皮手术和脂肪塑形的外科手段。 通常这可在吸脂术后6个月后进行。
非手术的选择
冷冻溶脂 冷冻溶脂是指控制冷却，以减少油脂凸起的外部应用手段。
饮食和锻炼
健康的饮食习惯加上规律的运动还有助于人们减肥。 这个自然的过程，但是，花费比吸脂来说需要更多的时间和决心。 相比于通过吸脂运动和健康饮食减肥进行风险小的多。 一些学者认为，从抽脂减肥效果是不一致的，充其量，吸脂只是可较为迅速的让有需求者看到效果。
吸脂的费用：
一般吸脂是通过利多卡因麻醉后进行的，麻醉费用不高，但各地因消费水平的不同，收费方式也不同，大体有按照部位约1500一个部位，或全身打包价格15000左右。
吸脂的费用：
一般吸脂是通过利多卡因麻醉后进行的，麻醉费用不高，但各地因消费水平的不同，收费方式也不同，大体有按照部位约1500一个部位，或全身打包价格15000左右。