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人流的诸多问题

发布时间:2014-01-04浏览:687次


 众所周知,妊娠时间是按照前次最后一次月经初潮开始结算的,是否怀孕,一般有呕吐、乳晕发黑,尿频尿急等远期症状。当月经停止,或怀疑自己又妊娠可能时,最有效的方式是检验。   
1、尿HCG检查:原理虽然与普通早孕试纸相同,但是在医院专业医师指导下检查比自己用早孕试纸检查结果更精确,其准确率可达90%。
  2、血HCG检查:验血(HCG)检查在同房后10天即可检查出是否怀孕,是最早知道怀孕结果的。它能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率可达到99%以上。
  3、B超检查:最早在妊娠第5周,亦就是月经推迟一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。用B超诊断早孕是最正确可靠的方法,其准确率可达100%。
 
 
 药物流产
药物流产一般使用前列腺素 或米非司酮造成被动流产。
 
早期药流使用米非司酮与前列腺素类似物(联合米索前列醇或吉美前列素 )在妊娠9周时, 氨甲喋呤与前列腺素类似物一般用于7周的妊娠,或单用前列腺素类似物的组合。米非司酮,米索前列醇联合使用会更快。药流一般在24小时内有效率在98%,如果药流失败则需要手术。众所周知人流可能会导致不孕,药流的几率会更高,且术中疼痛更大于手术。且在社会意识上有所避讳。
 
 
外科手术

 1,羊膜囊
2,胚胎
3,子宫内贸
4,窥镜
5,负压吸引器
6,连接与吸引泵
适用于长达15周的妊娠,可选择在麻醉下,手动真空吸引术 (MVA)取出胚胎 、胎盘 ,亦可用注射器手工抽吸膜,或电真空抽吸 (EVA)。 这些技术的不同之处是用来施加吸力的机制。
MVA,也被称为“小吸”和“ 月经提取 “,可以在非常早期妊娠中使用,且不需要扩张宫颈, 扩张和刮宫术 (D&C),手术流产的第二个最常见的方法是-刮宫,指用刮匙清洁的子宫壁 。 在世卫组织建议使用此方法,也叫犀利刮宫,在MVA不可用时。
从怀孕的第15周,直到大约26周, 扩张和疏散 (D和E)由于打开的宫颈子宫和使用的手术器械和吸排空了宫腔。 可以注入羊水或含高渗溶液盐水或尿素 。 妊娠16周后,人工流产也可以通过诱导也称为宫内腔减压来完成。
 
其他方法
 
某些草药被誉为有堕胎作用 : 如艾菊 , 薄荷 , 黑升麻 ,大黄、桃仁、红花等。 以这种方式使用的草药能造成严重甚至致命的-的副作用,如多脏器功能衰竭 ,不建议在现代医学和民间私下使用。有通过有力的腹部按摩,试图堕胎的一个古老的传统,同样也是非常危险的。 
 
人流的安全性
 
人工流产对健康的危害取决于程序是否安全。 如不卫生的设施、器械的不合格、操作不熟练导致的用力过猛。 产妇流产有一定死亡率0.6人/10万人,当然流产比分娩更安全大约14倍。
 
负压吸引术在头三个月是手术流产的最安全的方法,并且可以在一个基层的、有资格的医疗机构进行 , 术中罕见出现的风险是子宫穿孔 , 盆腔感染 ,但二次手术是有可能的。 术后需要预防性使用抗生素(如强力霉素或甲硝唑 ),和益母草。