症状和体征

 侵入性想法

患者往往因为某件具体事物，如看到某个小概率负面消息，而产生和自我生活的联系，如列车出轨，飞机坠落，食物中毒事件。甚至有些人有强迫症可能涉及的“接吻，抚摸，爱抚，口交，肛交，性交，乱伦和强奸”与“陌生人，父母，子女，家庭成员，朋友，同事相联系，被称为侵入性想法或图像，强迫症患者可附加非同寻常的想法，而产生危机感，和不安全感，以至于造成自我批评和自我厌恶。

 强迫行为

有些人强迫症患者，莫名其妙地觉得自己必须这样做，以减轻源于特定的强迫思想的焦虑。 以防止一个可怕的事件的发生。如拔毛发，咬指甲，都是在强迫谱中。 其实强迫症患者都知道，他们的思想和行为是不理智的， 但他们觉得必须去做抵御恐慌感或恐惧的事情。一些常见的强迫行为包括计算具体的东西（如脚步声），或做其他重复性的动作，常与非典型灵敏度数字或图案较真，反复洗手，反复漱口来清洗喉咙，反复检查自己停放的汽车是否锁好等等。强迫症要和如舞蹈病 ， 肌张力障碍 ， 运动时表现出刻板运动障碍、自闭症 ，和运动活动度限制像区别。

 认知能力缺陷

强迫症患者有轻度但广泛的认知缺陷; 显著表现于记忆空间 ，用一个较小的程度上言语记忆 ， 患者注意力和听力一般较好，但语言流畅性较差。

事实上，强迫症患者表现出减值制定组织战略的编码信息，设置移，运动和认知抑制。 [28]

 相关症状

有时强迫症会被其他表现代替，如重度抑郁 ，情感障碍 ，焦虑 ，厌食 ， 社交焦虑症 ， 秽语综合征 ， 注意力缺陷多动障碍等。 超过50％患者有体验自杀倾向，15％曾试图自杀。

 强迫症的原因

目前普遍认为心理和生理因素在导致了本疾病。

心理

 持续的不能释放，和心理的对某件事物的不能释怀蓄积是强迫症的原因之一。

生理

血清素被认为在调节焦虑有作用。 强迫症有一定的家族史，其中的血清素会影响神经递质进入灰质双侧卷豆状核 ，延伸至尾状核 ，而在双侧足背减少脑灰质体积，如内侧额叶 / 前扣带脑回。支持遗传倾向的神经系统的发育会导致强迫症发生。

神经递质

不同的大脑活动模式的人，在大脑纹状体中显示的脑电图不同 ，强迫症的会有混乱。 这与谷氨酸，多巴胺，血清素功能减退有一定关系。

诊断

较为最值得信赖的是完成耶鲁-布朗强迫量表 。还有强迫症症状要在生活中所占时段至少每日超过一小时。 有了这样的检测，和心理咨询可以更恰当确诊。

治疗

行为疗法

尽量说出自己担心的事物和执着的事情，参加有益的群体文娱活动，并可配合精神药物。音乐疗法，

药物治疗

选择性血清素再摄取抑制剂 ，三环类抗抑郁药 。 氯米帕明，氟伏沙明，氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，文拉法辛，氟派啶醇。药物疗法需要长期服药才可以有效，所以一定要以心理疗法为主要治疗手段。中医以平肝益胆为主。

精神外科手术

药物治疗，和心理疗法不能缓解症状的，才考虑手术疗法，如内囊前支切断术、深脑刺激术、扣带前回切断术、

预后

心理干预措施，如行为和认知行为治疗以及药物治疗可大幅度治疗强迫症状。 然而，期待强迫症完全无症状是较为少见的。

值得注意的是营养缺乏也可能导致强迫症和其他精神疾病 ，过多的女性过分节食，减少糖的摄入也是女性强迫症患者多于男性的原因之一。 所以维生素和矿物质补充剂可能有助于疾病的防治